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余豐慧:民營資本要抓住社會辦醫的機遇

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發表于 2019-6-14 10:20:46 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
  近日,國家衛健委等十部委發布了《關于促進社會辦醫持續健康規范發展的意見》(簡稱《意見》)。

  《意見》提出加大政府支持社會辦醫力度,嚴格控制公立醫院數量和規模,為社會辦醫留足發展空間。支持向社會辦基層醫療機構購買服務。營利性社會辦醫,包括診所等小型醫療機構,可按規定享受小微企業稅收優惠政策。

  國家衛生健康委員會副主任 王賀盛:政府對社會辦醫區域總量和空間布局不做規劃限制,社會辦醫可按規定申請認定高新技術企業,享受相應稅收優惠。

  “為社會辦醫留足發展空間”,這個決策和政策是完全正確的。解決醫療資源短缺問題必須多策并舉。多策中社會辦醫風風雨雨一直不夠得力。縱觀發達國家醫療資源基本都是社會民資為主。我國人口全球第一的特性決定了醫療資源要強調公平性和普惠性配置,但是財政實力有限情況下,必須充分發揮民資社會力量辦醫的作用。

  社會力量辦醫最少要占到70%以上。截至2018年底,全國社會辦醫醫療機構數量達到45.9萬個,占比46%;社會辦醫院數量達到2.1萬個,占比63.5%。社會資源辦醫越多,市場競爭越充分,醫療價格會下降,醫療質量會上升。必須形成這個良性循環。社會辦醫,放開醫療市場,是一個一舉多得之舉。

  醫療服務模式在中國是一個兩難選擇。人口眾多,其中低收入群體占比高,要求醫療服務的公益性和普惠性。同時,人口眾多出現的另一個問題是醫療資源服務需求巨大,供需矛盾突出,依靠單一模式很難滿足需求,根本無法解決供需矛盾。特別是在中國全球人口第一的大國。

  英國的全民免費醫療與美國的商業化為主的醫療模式,各有利弊。1948年,英國工黨推行了國民健康醫療系統(The National Health Service簡稱NHS),取消醫療收費。這樣做的好處,也顯而易見:它確立了一個基本準則:醫院因病而不是根據經濟情況為百姓提供醫療服務,使整個國民在看病方面,能夠保持平等。窮人不會因病致窮或看不起大病,而富人也并不會因此享有醫療特權。

  不過,閱讀到新京報安光系作者介紹自己在英國就醫的切身情況,引發對免費醫療的另一層感想。安先生介紹說,英國免費醫療也會讓人付出巨大的代價。他的兒子做個小手術預約等待整整一年時間;2011年,他愛人需要做一個小手術,前前后后,拖了7個月時間。他12歲的女兒需要看牙醫,從預約至最終看上醫生,整整等了17個月左右的時間。之后,她持續看了兩年多的牙齒,直至今天(2017年11月底),還沒有看完。

  深信“天下沒有免費的午餐”那句話。為了得到一件喜歡的東西,通常就不得不放棄另一件我們喜愛的東西。你想得到免費醫療,你必須犧牲時間成本和治療效率。類似英國免費醫療遭遇的尷尬在澳大利亞、加拿大都存在著。

  中國世界人口第一大國決定了醫療模式必須多樣化、多渠道供給與配置,這其中社會辦醫療,民間資本辦醫療,放開醫療市場,非常重要。

  社會民間資本又迎來一次難得投資機遇。不要指望謀取暴利,而是具有一顆公益普惠善心來辦醫療,蛋糕做大后,你自然而然分得蛋糕最多。

  醫療資源蛋糕大在需求量太大,供給不足。醫療市場蛋糕大在中國老齡化已經撲面而來,結合養老產業,醫療是一個巨量市場。

  加上政府如此大力度支持社會辦醫療,出臺了包括土地資源、稅收減免、醫療職稱評定、政府購買服務等優惠政策,此時,民資辦醫療服務正當其時,誰能抓住這個機遇,誰將會取得社會公益效益和企業經營效益雙豐收!

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